SINGLE LEG / BALANCE / MOVEMENT
片脚立ちで
ふらつくのは
なぜ？
「お尻が弱い」だけでは、
片脚立ちは説明できない。
片脚で立つと、左右で安定感が違う。
足がぐらつく。骨盤が傾く。長く立っていられない。
片脚立ちはシンプルな動作ですが、
足部・足関節・股関節・体幹など、
複数の要素が関わっています。
この記事では、
「片脚立ちができない＝○○筋が弱い」と一つの原因へ決めず、
身体全体からバランスを考えます。
QUICK ANSWER
ふらつくこと自体を、
すぐ問題にはしない。
片脚立ちでは、両脚で立っているときより
身体を支える面が小さくなります。
その状態で身体の位置を調整するため、
ある程度の揺れが生じること自体は自然です。
「揺れないこと」だけが、
バランスではありません。
身体が揺れたときに、
必要な範囲で調整しながら立ち続けることも
バランス能力の一部です。
01 / SINGLE LEG STANCE
片脚立ちは、
何を見ている？
片脚立位は、バランス能力を見る方法の一つとして
臨床や体力評価などで利用されています。
ただし、片脚で立てた時間だけで
「身体が良い・悪い」を決めることはできません。
例えば同じ30秒立てたとしても、
足部の使い方、骨盤の動き、上半身の位置、
左右への揺れ方は人によって異なります。
KOMPASでは「何秒立てたか」だけでなく、
どのように立っているかも見ます。
02 / WHAT AFFECTS BALANCE?
片脚立ちを、
4つの場所から見る。
FOOT
足部
地面と直接接している場所。
足裏の荷重位置や足部の変化も
身体を支える材料になります。
ANKLE
足関節
身体の小さな揺れに対して、
足関節周囲でも調整が起こります。
HIP
股関節
片脚支持では、
股関節周囲の筋群も
骨盤・身体のコントロールに関わります。
TRUNK
体幹
上半身の位置も重心に影響します。
「体幹を固める」だけでは説明できません。
03 / WHOLE BODY
足だけでも、
お尻だけでもない。
実際の片脚立ちは、
このような要素を完全に分離して行っているわけではありません。
身体は複数の場所を使いながら、
重心が支持している足から大きく外れないように調整します。
そのため、ふらついている場所だけを見て
原因を決めることはできません。
04 / HIP
「中臀筋が弱いから」
だけで決めない。
片脚支持では、股関節外転筋群を含む
股関節周囲の筋が身体を支えるために働きます。
そのため、片脚立ちと股関節機能を関連づけて
評価することには一定の合理性があります。
一方で、片脚立ちで骨盤が動いたことだけから
「中臀筋が弱い」と断定することはできません。
足部、足関節、感覚入力、身体の位置、
動作経験など、他の条件も含めて確認する必要があります。
05 / LEFT & RIGHT
左右で違っても、
すぐ「歪み」とは考えない。
右脚では安定するのに、
左脚ではふらつくことがあります。
しかし、左右差があるという事実だけで
問題とは決められません。
どの程度の差なのか。
足部・関節可動域・筋力・動作でも差があるのか。
日常やスポーツで困っていることがあるのか。
他の情報と組み合わせて考えることが重要です。
06 / TRAINING
片脚立ちだけを
繰り返せばいい？
片脚立ちそのものを練習することは、
バランストレーニングの一つの選択肢です。
しかし、目的によっては
片脚で静止するだけでは十分ではありません。
STAND
片脚で立ち、現在の状態を確認する。
CONTROL
小さく手脚を動かしながら支持する。
MOVE
片脚でしゃがむ・踏み出すなど動きを加える。
LOAD
目的に応じて速度や外部負荷を調整する。
その人の目的に対して、
どの程度のバランス能力・筋力・動作が必要なのかを考え、
適切な難易度を選択します。
07 / EVIDENCE
片脚立位は、
「万能な検査」ではない。
高齢者を対象としたバランステストの
系統的レビュー・メタ解析では、
Single-Leg Stance Testは転倒者と非転倒者を
識別する検査の一つとして有望と報告されています。
一方、アスリートの股関節機能評価に関する
系統的レビューでは、
片脚立位を含む機能テストについて
対象や目的によって妥当性・信頼性のエビデンスが
十分ではない部分も示されています。
つまり、片脚立ちは身体を見る有用な材料にはなりますが、
それ一つで身体機能全体を判断する検査ではありません。
08 / STUDIO KOMPAS
「できる・できない」より、
どう動いているかを見る。
身体の位置関係を見る。
必要な可動性を確認する。
片脚での荷重を見る。
スクワットや歩行などへつなげる。
KOMPASでは、一つの評価だけから
「ここが原因」と決めるのではなく、
複数の情報から仮説を立て、
トレーニング後の変化を再確認します。
REFERENCES
参考文献
-
Park SH, et al. Diagnostic Balance Tests for Assessing Risk of Falls
and Distinguishing Older Adult Fallers and Non-Fallers:
A Systematic Review with Meta-Analysis.
J Clin Med. 2020. -
Reiman MP, Manske RC.
Functional performance testing of the hip in athletes:
a systematic review for reliability and validity.
Int J Sports Phys Ther. 2012.
STUDIO KOMPAS / SHIBUYA
身体を見てから、
トレーニングを選ぶ。
一つのフォームや評価に身体を当てはめず、
現在の身体と目的から必要なトレーニングを考えます。
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